ضوابط استفاده مستمری بگیران تامین اجتماعی از بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر

ضوابط استفاده مستمری بگیران تامین اجتماعی از بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر
ذخیره سازی
0
0
اشتراک‎گذاری
گزارش تخلف
heyvalaw

مدیر عامل سازمان تامین اجتماعی با صدور دستور اداری به واحد های اجرایی این سازمان در سراسر کشور ضوابط استفاده مستمری‌ بگیران این سازمان از بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر را ابلاغ کرد. براساس دستور اداری صادر شده توسط دکتر سید میر هاشم موسوی، حق بیمه تکمیلی درمان از یکم آذر 1400 تا 30 آبان 1401 با احتساب مالیات بر ارزش افزوده برای هر نفر ماهانه 91 هزار تومان است.

با توجه به مصوبات هیات محترم مدیره مبنی بر مساعدت به مستمری‌ بگیران بابت بیمه تکمیلی درمان طی دوره مذکور به ازا هر نفر از مشمولین ماهانه مبلغ 45 هزار و 500 تومان توسط واحد های اجرایی به حساب هزینه کمک به بیمه تکمیلی درمان منظور و با هماهنگی کانون بازنشستگان شهرستان و استان‌‎‌‎‎ مربوطه به شرکت طرف قرار داد پرداخت می‌ شود.

از تاریخ یکم آذر 1400 تا 30 آبان 1401 مبلغ 45 هزار و 500 تومان به ازا هر نفر بابت بیمه تکمیلی درمان از مستمری ماهانه مشمولین کسر خواهد شد.

همچنین به موجب قرار داد منعقده بین کانون عالی بازنشستگان و مستمری‌ بگیران تامین اجتماعی و شرکت بیمه ایران، حق بیمه عمر با احتساب مالیات بر ارزش افزوده برای هر نفر ماهانه مبلغ 14 هزار و 550 تومان است. مشمولین قرار داد های مذکور عبارتند از مستمری‌ بگیران بازنشسته، از کار افتاده کلی و مستمری‌ بگیران بازمانده، به همراه همسر و یا همسران دائم و در صورت تمایل سایر افراد تحت تکفل واجد شرایط آنان. براساس قرار داد منعقده، مستمری بگیر اصلی می‌ تواند در صورت تمایل تمامی افراد تحت تکفل خود را تحت پوشش بیمه تکمیلی درمان قرار دهد و گزینش برخی از افراد تحت تکفل ( فرزندان و پدر و مادرحسب مورد ) مجاز نمی‌ باشد.



 

در صورت فوت مستمری‌ بگیران بازنشستگی تامین اجتماعی و از کار افتاده کلی مشمول بیمه تکمیلی درمان، تداوم پوشش بیمه‌ ای مذکور برای مستمری‌ بگیران بازمانده آنان امکان‌ پذیر است. ضمنا می‌ بایست هنگام اخذ درخواست برقراری مستمری بازماندگان ( حضوری و غیر حضوری )، اطلاع‌ رسانی لازم در خصوص پوشش بیمه عمر مستمری‌ بگیران متوفی از طریق سامانه خدمات غیر حضوری سازمان و واحد اجرایی ذیربط صورت پذیرفته و بازماندگان جهت استفاده از مزایای بیمه مذکور به کانون‌ های بازنشستگی شهرستان مربوطه راهنمایی گردند.

بر اساس مفاد قرار داد منعقده حداکثر سه ماه پس از تاریخ شروع آن، مستمری‌ بگیران مشمول که تا کنون تحت پوشش بیمه‌ های یادشده قرار نگرفته‌اند در صورت تمایل می‌ توانند با مراجعه به کانون‌ های بازنشستگی مربوطه نسبت به ارائه درخواست برقراری پوشش بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر اقدام نمایند. کانون‌ های بازنشستگی موظفند ضمن اخذ رضایت‌ نامه از متقاضیان جدید، فهرست اسامی آنان را به شعب اعلام نمایند. در صورت اضافه‌ شدن این‌ دسته از افراد کسر حق بیمه مربوط به بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر و همچنین احتساب مبلغ مساعدت سازمان از ابتدای قرارداد الزامی است.

بازنشستگان و مستمری‌ بگیران جدیدی که مستمری آنان در طی مدت قرار داد برقرار می‌ گردد در صورت تمایل می‌ توانند حداکثر ظرف مدت سه ماه از تاریخ صدور حکم برقراری مستمری با مراجعه به کانون‌ های بازنشستگی مربوطه نسبت به ارائه درخواست خود مبنی بر برقراری پوشش بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر اقدام نمایند. کسر حق بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر و احتساب مبلغ مساعدت سازمان در خصوص این‌ دسته از مستمری‌ بگیران باید از تاریخ برقراری صورت پذیرد.

پذیرش انصراف از پوشش بیمه‌ های مذکور بر عهده کانون‌ های بازنشستگی بوده و کمافی‌السابق کانون‌ های یاد شده درخصوص برگشت مبالغ کسر شده و جلب رضایت مستمری‌ بگیران مسئول و متعهد هستند و باید فهرست مشخصات این دسته از مستمری‌ بگیران را جهت توقف کسر حق بیمه‌ های مربوطه به واحد های اجرایی اعلام کنند.

 

منبع : خبر گزاری جمهوری اسلامی

 

بیشتر بخوانید: بیمه تامین اجتماعی
 

ShortURL as Linkp.ir
linkp.ir/GL5J
نظرتان را بنویسید